28 de noviembre de 2011

Momento del nacimiento

- Se calcula en 266 días, que son 38 semanas
- Desde el inicio del último período menstrual son 280 días (40 semanas)
- La mayoría de los fetos nacen 15 días antes de su fecha calculada.

Pruebas de embarazo

a)    Ultrasonido: esta crea imágenes que permiten examinar los órgano, esta máquina envía ondas sonoras de alta frecuencia que hacen eco en las estructuras corporales y el computador recibe y es así como crea la imagen
b)    Ecografía: procedimiento de imagenología que emplea los ecos de una emisión de ultrasonidos dirigida sobre un cuerpo u objeto como fuente de datos para formar una imagen de los órganos o masas internas con fines de diagnostico un pequeño instrumento llamado transeluctor entre las ondas de ultrasonidos.
c)    Cultivos celulares: proceso mediante el cual las células pueden cultivarse en condiciones controladas
d)    Mediciones de feto proteínas: este examen es hecho para evaluar al bebe en cuanto a si tendrá problemas ya que este es un marcador tumoral.
e)    Amniocentesis: prueba prenatal en la cual se extrae una pequeña muestra del liquido amniótico que rodea al feto para analizarla.

Factores que influyen en el crecimiento fetal

a)    Desnutrición materna
b)   Tabaquismo
c)    Embarazos múltiples
d)   Estupefacientes
e)   Flujo sanguíneo uteroplacentario deficiente
f)      Insuficiencia placentaria
g)   Factores genéticos y aberraciones cromosómicas

Signos presuntivos de embarazo

a)    Fatiga: debilidad, somnolencia y una producción elevada de progesterona
b)   Interrupción de la menstruación
c)    Gustos y antojos
d)   Cambios de las mamas: ocurre una congestión y turgencia en los senos debido al factor hormonal y la aparición del calostro (1ra leche que expulsa la madre)
e)   Manifestaciones cutáneas (hiperpigmentacion y estrías abdominales y senos)
f)      Mucosa vaginal: esta es debido al aumento de la vascularización de la vagina y el cuello del útero.

Aborto espontáneo

Se define como la terminación del embarazo antes de las 20 semanas de gestación, es decir antes del periodo de viabilidad del embrión o feto.

 El fracaso del blastocito respecto al implante puede ser el resultado de un endometrio cuto desarrollo presenta deficiencias, pero en casi todo los casos la causa probable la constituyen anormalidades cromosómicas letales del cigoto.

Inhibición de la implantación

a) Administración de estrógeno sintético (píldora del día siguiente)
b) Dispositivo intrauterino (DIU), induce una respuesta inmunitaria en el endometrio que inhibe la implantación del embrión.

Sitios de implantación

1. Normalmente ocurre en el útero.
2. Cuando no ocurre en el útero, se conoce como embarazo ectópico:
    a) En las trompas de Falopio, ya que retrasan o evita el transporte del cigoto al útero, estos suelen ocasionar ruptura en las trompas de Falopio durante las primeras 8 semanas y muerte de embrión.
    b) Se puede llevar a cabo en el cérvix, este tipo de implantaciones son muy raras porque el producto de la concepción se expulsa al inicio de la gestación, se adhiere a las partes fibrosas de los musculares del cuello uterino.
    c)   Suele implantarse en los ovarios.
         d) También puede llevarse a cabo en la cavidad abdominal. Estas 2 ultimas implantaciones del embrión suelen adherirse a órganos vitales y producir sangrado confuso.

Segmentación del cigoto

El cigoto desciende por las trompas de Falopio y sufre una rápida serie de divisiones celulares e su zona pelusida.La división mitótica del cigoto en 2 células hijas o blastómeros, de ahí que se presenten un aumento en la masa citoplasmática.

Después del aumento de la masa citoplasmática se incrementa el número de células (4). Antes del 3º día se da una reproducción exponencial del número de células (8).

Ya para el final del 3º día se forma una bola sólida de unos blastómeros que recibe el nombre de mórula, la cual entra al útero, mientras que el líquido de la cavidad uterina pasa al interior de la mórula y se acumula entre sus células; esta se separa en 2 partes.

La mórula entra al útero, donde la capa de células externa se le conoce como trofoblasto. Y el grupo de células de la parte central de la masa celular se llama embrioblasto.

El trofoblasto contribuye a la formación de la placenta de la cual el embrión recibe su nutrición. Del griego ‘’trophe’’ que significa nutrición.

Al 4º día, el blastocito se encuentra libremente entre las secreciones uterinas.

Aproximadamente al 5º día desaparece la zona pelusida y al día siguiente el blastocito se adhiere al epitelio endometrial. Conforme procede la invasión se forman 2 capas una interna y otra externa, produciendo sustancias que erosionan al tejido materno para que el blastocito se implante.

En el 6º día después de la fecundación el blastocito se implanta en el endometrio. El desarrollo del embrioblasto y trofoblasto proceden en forma simultánea.

Resultados de la fecundación

      1.Restitución de numero diploide de cromosoma.
      2.Variabilidad de la especie.
      3.Determinación primaria del sexo,  cigoto xx (mujer), cigoto xy (hombre). 

Proceso de fecundación

El desarrollo humano principia con la fecundación cuando un gameto masculino se fusiona con uno femenino para formar el cigoto.

El espermatozoide experimenta un proceso de activación mediante el cual se elimina las glicoproteínas del acrosoma.

Cuando el espermatozoide ya preparado entra en contacto con la corona radiada. El acrosoma sufre cambios y empieza a liberar enzimas (hialurinasa) que disocia a las células foliculares de la corona radiada. Más adelante se libera otra enzima (acrosina) que produce un defecto en la zona pelusida.
La interacción del cromosoma materno y paterno inicia con la metafase de la primera división mitótica del cigoto.

El ovulo reacciona de 2 formas:
a) La zona pelusida y la membrana plasmática del ovulo se modifican ara prevenir la entrada de mas espermatozoides.
    b) El oosito secundario completa su segunda división meiotica y expulsa al segundo cuerpo polar

El ahora ovulo maduro y su núcleo; reciben el nombre de pronúcleo femenino.
El esperma entra en contacto con el citoplasma del ovulo y la cola se degenera. Los pronúcleos masculino y femenino se fusionan y los cromosomas se entre mezclan. La nueva célula diploide recibe el nombre de cigoto y es el primordio del ser humano.

Primera semana del embrión

Edad(días)
Características externas
1
Oocito fertilizado
2-3
Mórula(4-16 células)
4
Blastocito libre
5-6
Anclaje del blastocito en el endometrio
7-12
Implantación, embrión bilaminar con saco vitelineo formado
13-15
Embrión trilaminar con nudo productivo


Edad del embrión
Células(segmentación del cigoto)
1 día
2
2 días
3
2 ½ días
9
3 días
16
4 días
58
5 días
107

Desarrollo del embrión

Días o semanas
Desarrollo
3º semana
-Aparición de la hormona gonadotropina coriónica (HGC) que se desecha a través de la orina que es la que da los resultados en las pruebas de embarazo.
-Se desarrollan las 3 capas germinativas: endodermo, mesodermo y ectodermo
-Se presentan 2 procesos: 1.gastroluracion (origina tejidos y órganos) 2.neurulacion (forma la lamina neural)
-Se desarrolla el notocordio (sostén esquelético)
-Se empieza a formar el corazón (tubos pareados)
4-8 semanas
-Se forman el cerebro, corazón, hígado, nariz, ojos, oídos y extremidades.
-Se pueden presentar malformaciones genéticas congénitas
9º semana
-Hay incremento en el tamaño del feto (diferenciación de órganos)
9-12 semanas
-se acelera el crecimiento longitudinal
-los ojos suelen estar cerrados
-los genitales son bastante parecidos en hombres y mujeres
-se observan los intestinos al cordón umbilical
-el hígado empieza con el proceso de eritropoyesis.
-hay excreción de residuos
10-16 semanas
-se alargan las extremidades inferiores
-se llega a observar el esqueleto del feto (rayos x)
17-20 semanas
-Se reconocen los movimientos fetales
-la piel esta cubierta por una capa grasosa llamada vernix gaseoso que se encarga de proteger al feto del liquido amniótico
-esta cubierta por una capa de vello fino llamado lanugo
21-25 semanas
-hay aumento de peso
-las células alveolares(pulmones) comienzan a producir sus factantes (líquidos que mantienen sus alvéolos abiertos) a las 24 semanas
26-29 semanas
-el feto se presenta muy desarrollado, ya puede nacer
-la eritropoyesis se empieza a desarrollar en el bazo
30-34 semanas
-se presenta reflejo ocular ala luz
-las extremidades tienen apariencia regordeta
Existe de 7 a 8% de grasa corporal
35-38 semanas
-tiene cierre firme de la mano
-la circunferencia cefálica es igual ala del abdomen
-su cantidad de grasa es del 16%
-los testículos se encuentran en el escroto

21 de noviembre de 2011

Embriología

La embriología es la ciencia encargada de estudiar todos los procesos y etapas del embrión que nace desde el momento de la fecundación hasta la concepción del mismo; así como todas las anomalías que pueden ocurrir en el proceso.


La embriología tiene como fundamento lo siguiente:

  1. El estudio del proceso de fecundación
  2. Las anomalías genéticas que se pueden presentar en el feto.
  3. El estudio de la fisiología del feto.
  4. Es estudio de las alteraciones que puede sufrir el feto durante su desarrollo.

¿Qué es el embarazo?

Se denomina embarazo (o gestación) al período que transcurre entre la implantación en el útero del óvulo fecundado y el momento del parto en cuanto a los significativos cambios fisiológicos. Durante este período la mujer sufre cambios fisiológicos, metabólicos e incluso morfológicos encaminados a proteger, nutrir y permitir el desarrollo del feto.


El término gestación hace referencia a los procesos fisiológicos de crecimiento y desarrollo del feto en el interior del útero materno. En teoría, la gestación es del feto y el embarazo es de la mujer, aunque en la práctica muchas personas utilizan ambos términos como sinónimos.


 El embarazo se inicia en el momento de la nidación y termina con el parto. La definición legal del embarazo sigue a la definición médica: para la Organización Mundial de la Salud (OMS) el embarazo comienza cuando termina la implantación, que es el proceso que comienza cuando se adhiere el blastocito a la pared del útero (unos 5 o 6 días después de la fecundación). El proceso de implantación finaliza cuando el defecto en la superficie del epitelio se cierra y se completa el proceso de nidación, comenzando entonces el embarazo. Esto ocurre entre los días 12 a 16 tras la fecundación.